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Über den richtigen Sauerstoffgehalt im Blut begannen wir erst im Zusammenhang mit den Gefahren der Coronavirus-Pandemie ausführlicher zu diskutieren. Wer von uns hatte sich zuvor dafür interessiert, was die Sauerstoffsättigung ist, wozu ein Pulsoxymeter dient und welche Normwerte für den Sauerstoffgehalt im Blut gelten? Sauerstoff ist für unser Leben und unsere normale Körperfunktion unerlässlich, und die Überprüfung seiner Parameter gehört zu den Maßnahmen, die medizinische Rettungskräfte bei der Kontrolle unserer Vitalfunktionen durchführen. Sehen wir uns daher sowohl die Sauerstoffsättigung als auch ihre Messung zu Hause genauer an.
Sauerstoffsättigung – ein Indikator für eine Unterversorgung des Körpers mit Sauerstoff
Der Sauerstoffgehalt im Blut gehört zu den grundlegenden Gesundheitsparametern. Die Sauerstoffsättigung (lat. saturato – Sättigung einer Flüssigkeit mit Gas), also das Maß für die Sättigung des Blutes mit Sauerstoff, ist ein wichtiger Indikator sowohl für medizinische Rettungskräfte, die COVID-19-Erkrankten zu Hilfe kommen, als auch für Ärzte und Pflegekräfte, die sich um die Gesundheit von Patienten nach Operationen, mit Ateminsuffizienz, nach einer Bronchoskopie oder von Schwangeren kümmern. Die Überwachung der Sauerstoffsättigung des Blutes gehört zu den Standardmaßnahmen zur Beurteilung des Gesundheitszustands von Personen im Krankenhaus.
Aufgrund des Alters, vorübergehender oder chronischer Ateminsuffizienz, Asthma sowie Atembeschwerden im Zusammenhang mit einer Coronavirus-Infektion wird die Sauerstoffsättigung immer häufiger zu Hause gemessen. Dies ermöglichen weithin erhältliche Pulsoxymeter für den Finger, die den Sauerstoffgehalt schnell, schmerzlos und präzise messen.
Wie sieht der Normwert der Sauerstoffsättigung aus? Was ist der kritische Wert der Sauerstoffsättigung?
Der für einen gesunden Menschen angemessene Sauerstoffgehalt im Blut liegt zwischen 95 und 98 %. Werte über 98 % sind nur bei Patienten unter Sauerstofftherapie im Krankenhaus angemessen. Werte unter 95 % weisen auf eine verringerte Sauerstoffsättigung des Blutes hin, wobei kritische Werte unter 70 % liegen (unmittelbare Lebensgefahr). Eine dauerhaft niedrige Sauerstoffsättigung ist mit dem Risiko schwerer Hirnschäden sowie des Todes verbunden.
Der Sauerstoffgehalt im Blut eines Erwachsenen sollte im oberen Normbereich liegen. Dabei ist zu beachten, dass Rauchen die Sauerstoffsättigung beeinflusst (und sie geringfügig senkt), ebenso wie der Luftdruck (der Aufenthalt im Hochgebirge ist mit einer vorübergehenden Unterversorgung des Körpers mit Sauerstoff verbunden), chronische Erkrankungen der Atemwege und das Alter (bei Personen über 70 Jahren liegt der Bereich der Sauerstoffsättigung bei 94–98 %).
Symptome einer Unterversorgung mit Sauerstoff
Eine niedrige Sauerstoffsättigung kann sich äußern durch:
- Kurzatmigkeit
- Das Gefühl, nicht ausreichend Luft holen zu können
- Schläfrigkeit
- Ungewöhnliche Müdigkeit
- Verringerte körperliche Leistungsfähigkeit
- Beschleunigten Herzschlag
Liegt das mit dem Pulsoxymeter gemessene Ergebnis im Normbereich, müssen die oben genannten Symptome nicht mit der Sauerstoffsättigung zusammenhängen und sollten mit einem Facharzt besprochen werden. Liegt das Ergebnis außerhalb der gesunden Werte und zeigt auch eine wiederholte, unter geeigneten Bedingungen und korrekt durchgeführte Messung dasselbe, nicht normgerechte Ergebnis, sollten wir ebenfalls ärztlichen Rat einholen. Die Sauerstoffsättigung gehört, wie bereits erwähnt, zu den grundlegenden Gesundheitsparametern.
Messung der Sauerstoffsättigung mit einem Pulsoxymeter
Betrachten wir zunächst den beschriebenen Normwert genauer. Was bedeutet eine Sauerstoffsättigung von 96 %? Ein solcher Sauerstoffgehalt des Körpers weist darauf hin, dass zum Zeitpunkt der Untersuchung 96 % des Hämoglobins Sauerstoff zu unseren Zellen transportieren und uns dadurch eine normale Funktion ermöglichen. Unsere wichtigsten Organe können nur wenige Minuten ohne Sauerstoff auskommen – Sauerstoff ist für unser Leben unerlässlich.
Die Sauerstoffsättigung wird mit einem Pulsoxymeter gemessen. Dieses elektronische Gerät misst den Grad der Bindung des Hämoglobins an Sauerstoff und zeigt ihn in Prozent an. Die Sauerstoffsättigung wird mit SpO2 abgekürzt; das Messergebnis kann beispielsweise wie folgt aussehen: SpO2 97 %. Neben der Sauerstoffsättigung zeigt das Pulsoxymeter auch den Puls an.
Wie wird das Gerät verwendet? Ein Pulsoxymeter in Taschenversion wird normalerweise am Finger der Hand angebracht. In Krankenhäusern werden häufig größere Modelle verwendet, die zusätzliche Funktionen bieten und eine Messung auch am Ohrläppchen oder an der Nasenspitze ermöglichen. Die Messung der Sauerstoffsättigung am Finger ist einfach und schnell. Das Fingergerät sollte am Zeige- oder Mittelfinger mit dem Fingernagel nach oben angebracht werden. Es ist wichtig zu beachten, dass der Nagel für die Messung sauber und nicht mit Nagellack oder künstlichem Material (Gel, künstliche Nägel) bedeckt sein sollte. Neben einer bedeckten Nageloberfläche können auch kalte Extremitäten und Bewegungen während der Messung das Ergebnis erheblich beeinflussen. Vor der Messung sollte man überprüfen, ob die Hände warm sind (nach einem Spaziergang sollte man dem Körper etwas Zeit geben, sich aufzuwärmen und seine normale Temperatur zu erreichen) und für einen Moment alle anderen Aktivitäten einstellen.
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